Integraal Herstel Aanpak

Wat is het verschil in onze aanpak?

Elke fysiotherapeut van Achterhoek Fysio heeft zich verdiept in deze manier van werken. Onze aanpak gaat verder dan de standaard fysiotherapie. We combineren indien nodig manuele -en mobilisatietechnieken, tapetechnieken en gerichte training. Daarmee zorgen we dat niet alleen de symptomen (pijn, spierspanning, instabiliteit) worden aangepakt, maar vooral de oorzaak van uw klachten.

Waarom is dit onderscheidend?

In tegenstelling tot de reguliere fysiotherapie, waarin vaak direct een behandeling of oefening wordt ingezet, testen wij eerst welke richting en welke techniek voor u het meest effectief is. Met behulp van onze testprocedures bepalen we vooraf:

• de juiste techniek

• de juiste locatie

• de juiste richting

• de juiste intensiteit

Pas daarna voeren we de behandeling of oefening uit. Zo werken we altijd doelgericht en efficiënt.

De vier fases van de Integraal Herstel Aanpak:

Stap 1: Testen. Met specifieke testprocedures bepalen wij welke behandeltechniek en oefening het meest effectief is.

Stap 2: Behandelen. Door middel van mobilisaties en weefseltechnieken (gericht op gewrichten, bindweefsel, zenuwen en spieren) zorgen we dat blokkades en verklevingen worden opgeheven.

Stap 3: Ondersteunen. Indien nodig gebruiken wij speciale tapetechnieken om structuren tijdelijk te begeleiden en te ontlasten, zodat herstel sneller kan verlopen.

Stap 4: Trainen. Zodra bewegingen pijnvrij uitgevoerd kunnen worden, werken we met gerichte oefeningen om de juiste patronen opnieuw in te slijpen.

Waarom fascie centraal staat

Waar traditionele fysiotherapie vooral kijkt naar spieren, kracht en lengte, nemen wij het bindweefsel (fascie) als uitgangspunt. Dit weefsel verbindt gewrichten, spieren en organen met elkaar. Wanneer er verklevingen of beperkingen ontstaan, heeft dit direct invloed op uw beweging en kan pijn ontstaan. Door juist dit weefsel mee te nemen in de behandeling, pakken we de kern van het probleem aan.

Manuele verrichtingen bij Achterhoek Fysio

Manuele technieken zijn bij ons altijd onderdeel van de totale aanpak. In combinatie met weefseltechnieken, taping en gerichte training zorgen zij voor de beste resultaten bij gewrichtsklachten. Onze therapeuten zijn hierin geschoold en sommigen hebben een extra masteropleiding manuele therapie afgerond.

Onderzoek en innovatie

Wij blijven onze aanpak ontwikkelen en vernieuwen door deel te nemen aan cursussen en bij te dragen aan wetenschappelijk onderzoek. Zo bent u verzekerd van een behandeling die niet alleen praktisch werkt, maar ook onderbouwd is met de nieuwste inzichten.

Wat maakt onze aanpak onderscheidend t.o.v. reguliere fysiotherapie

Het onderscheidende van onze aanpak ten opzichte van algemeen fysiotherapeutische behandelingen is dat het een beslisboom bevat, waarbij door middel van algoritmische stappen vooraf aan elke behandeltechniek en oefening, éérst getest wordt wat de juiste techniek en/of oefening is. Aan de hand van deze testprocedure wordt bepaald welke techniek, welke locatie van de techniek, welke richting van de techniek en welke intensiteit het meest effectief is voordat deze wordt toegepast. Ook bij oefeningen wordt vooraf getest wat de positieve richting is, voordat een oefening gedaan wordt. Vervolgens worden niet de symptomen zoals pijn, spierspanning, instabiliteit of spierzwakte behandeld, maar wordt de oorzaak van de klacht opgespoord en aangepakt. Het is net als kijken ‘hoe de deur open gaat’ wanneer iemand klem zit en niet alleen de pijn of spierspanning bestrijden.

Ons Integraal Herstel Aanpak in 4 stappen: Testen, Behandelen, Ondersteunen en Trainen.

Stap 1: Test. Door middel van een test procedure wordt de voorkeursrichting bepaald van de behandeltechniek en oefening.

Stap 2: Behandelen. Met behulp van gewrichtsmobilisatie en myofasciale technieken (nieuwe bindweefseltechnieken) worden de gewrichten, botstukken, organen, zenuwvezels, bloedvaten en het bindweefsel (fascie) wat overal omheen zit, behandeld.

Stap 3: Ondersteunen. Met behulp van tapetechnieken met speciale elastische therapeutische tape,  worden spier-bindweefsel structuren ‘ingestuurd’. Het gebruik van tape is afhankelijk van de klacht en is niet in alle gevallen nodig.

Stap 4: Trainen. Wanneer het lichaam pijnvrij (!) is, worden gerichte oefeningen gedaan om de juiste beweging weer in te slijpen.

Fascie (bindweefsel) als centraal weefsel.
De traditionele fysiotherapie gaat uit van de ‘oude anatomie’, waarbij de theorie is dat spieren de botten in beweging zetten, de muscle-bone theory . Spieren, botten en bindweefsel worden als aparte structuren gezien en de behandeling van spieren centraal staat. Bij klachten van het houdings-en bewegingsapparaat wordt bij de traditionele fysiotherapie gekeken naar spierkracht, spierverkorting, spierlengte, spiertonus, samenwerking van spieren (coördinatie/stabiliteit), spierpijn en pijnpunten in de spieren (triggerpoints).

Wat is manuele therapie?

Manuele therapie is het beïnvloeden van de functie van gewrichten en wervels, door middel van manuele (met de hand) technieken. Gewrichten die te stijf zijn (te weinig mobiliteit), kunnen worden gemobiliseerd en gemanipuleerd door het gewrichtskapsel soepeler te maken. Dit gebeurt door de botstukken of wervels in een bepaalde richting te drukken.

Is manuele therapie beter dan ‘gewone’ fysiotherapie?

Ten onrechte wordt vaak gedacht dat het een soort ‘super therapie’ is. Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat manuele therapie als zelfstandige therapie niet effectief is. Ook de richtlijnen van het KNGF geven aan dat manuele therapie alleen niet effectief en niet zinvol is. Manuele technieken zijn alleen zinvol als onderdeel van een totale aanpak.

Manuele verrichtingen bij Achterhoek Fysio

Bij Achterhoek Fysio zijn de manuele verrichtingen altijd een onderdeel van een totaal aanpak. Manuele verrichtingen  zijn een onderdeel van onze werkwijze.  Manuele verrichtingen gecombineerd met ‘myofasciale technieken’, speciale tape technieken en gerichte training geven het beste resultaat bij gewrichtsklachten. Alle fysiotherapeuten bij Achterhoek Fysio zijn geschoold in de manuele verrichtingen. Daarnaast zijn er ook therapeuten die een extra (master) opleiding gedaan hebben in manuele therapie. Omdat Achterhoek Fysio samenwerkt met collega fysiotherapeuten,  in -en extern, en wij als team willen samenwerken, kan het zijn dat u in sommige gevallen onderling doorverwezen wordt. Ook met een speciale verwijzing voor manuele therapie van uw arts kunt u bij elke praktijk en fysiotherapeut van Achterhoek Fysio  terecht.

Bronnen:

1. van Amstel, R.N., P. Vaes, and S. Malone, The measurable impact of a protocoled multimodal physiotherapeutic intervention on the quality of life in patients with non-specific chronic low back pain. A RCT study. Physical Therapy and Rehabilitation, 2018. 5(1): p. 2.

2.Myers, T.W., The ‘anatomy trains’. Journal of Bodywork and movement therapies, 1996. 1: p. 91-101.

5. Myers, T.W., Anatomy trains e-book: myofascial meridians for manual and movement therapists. 2013: Elsevier Health Sciences.